多学科管理护航 多元化服务陪伴

　　市一医产科暖心呵护新生命启航

　　打造“浙中健康窗口”

　　产科是生命启航的港湾。一直以来，市一医产科恪守“以患者为中心”的理念，依托医院的资源优势，建立了妊娠合并症及危重症孕产妇多学科协同作战体系，不断提高危重症孕产妇的救治能力，为母婴安全保驾护航。同时，积极探索孕产服务新模式，助力她们以更从容的姿态迎接新生命的到来。

　　多学科管理

　　全程护航孕产期

　　市一医产科作为我市危重孕产妇救治中心，承担着接收市内各医院及周边区域危重孕产妇转诊的重任，凭借专业的技术和多学科协作能力，为危重孕产妇带来希望，每年救治危重孕产妇10余例。

　　不久前，孕妇朱女士遭遇车祸，造成腹腔内大出血、胎儿窘迫，病情十分危急。市一医立即组成抢救小组，实行紧急剖宫产及剖腹探查。术中见腹腔大量积血，取出一无呼吸心跳男婴。经新生儿窒息复苏团队紧急施术后好转，转新生儿科治疗。产科医生缝合子宫后，发现朱女士右肝有10厘米破裂口，伴随活动性出血。在抢救小组在努力下，母婴转危为安。

　　随着多胎政策的开放，我市高龄孕产妇数量显著增加，妊娠合并内科疾病，如高血压、心脏病、糖尿病、肾脏疾病、血小板减少、自身免疫性疾病等发生率也随之攀升。“针对此类有合并症的孕妇，多年前产科就打破传统诊疗壁垒，开展多学科管理，由多个学科主任同时会诊。”市一医产科主任李彩球说，依托内科、外科、重症医学科、麻醉科、新生儿科等科室的强力支持，不仅减少了孕妇在多个诊室间奔波的辛苦，更搭建起高效的学科间交流沟通平台，让产科医生更全面了解孕妇的诊疗情况。

　　据悉，市一医产科于2018年3月开始设立产科联合门诊，怀孕12周的吕女士成为第一位受益者。吕女士在初次检查时发现高血压、肝酶升高。接诊医师考虑到吕女士的病情，开展了多学科会诊。产科联合心内科、肝病科制定了严密的诊疗方案，确保吕女士安全度过整个孕期。

　　在多学科管理的诊疗过程中，针对合并有其他专科疾病的孕妇，市一医产科形成了一套科学严谨的流程。产科医生发现这类孕妇，先预约产科联合门诊，视病情邀请内科、外科、超声科、麻醉科、新生儿科等相关科室副高以上职称的医师进行多学科会诊，制定诊治方案，包括产检方案、用药方案、复诊时机、分娩时机及分娩方式、围分娩期处理等关键内容。对于高危孕产妇，整个孕期和产后由产科联合相关科室进行多学科共同管理及评估，避免严重并发症发生，降低母婴不良结局的风险。产科联合门诊自开设以来，已为上千例孕妇进行多学科会诊及孕期管理。

　　多样化服务

　　贯彻孕产全过程

　　从怀孕到生产再到产后恢复，是一段充满挑战的“漫长旅程”。为了让孕产妇在这段特殊时期拥有更舒适、更安心的体验，市一医产科积极探索，细化服务模式，为分娩舒适化提供更多优质选择，切实解决孕产妇的后顾之忧。

　　“以前总觉得孕检是一件很麻烦的事情，要一次次去挂号、检查，没想到现在可以享受孕产一体化服务，不仅有线上一对一咨询，还有全程‘管家’对接，方便多了。”31岁的李女士说。日前，李女士接到“管家”发来的检查通知后，便按照约定好的时间来医院做产检。在产检过程中，“管家”全程负责协调各种事宜，让李女士省心不少。值得一提的是，除了B超、心电图等特殊检查外，胎心监测、抽血等孕期基础检查都能在VIP诊室及产科诊区完成，让孕检变得更加便捷高效。

　　在生产环节，市一医产科推出了“导乐”服务。“在分娩过程中，宝宝的大小和胎位很重要，但产妇的情绪同样不容忽视。我们会给予鼓励和专业指导，为产妇提供精神支撑。”市一医产科责任组长吕璐瑶介绍，“导乐”团队凭借丰富的经验，全程密切关注产程，帮助胎头与产道衔接，指导产妇用力方式。同时，她们还会协助产妇进食，确保产程中的能量供应。若是家庭式产房，“导乐”团队也会指导家属如何给予产妇精神鼓励，共同陪伴产妇迎接新生命的降临。此外，在产后关键的2小时里，“导乐”团队还会助力母亲与宝宝建立亲密关系，为母婴情感联结奠定良好基础。

　　产后护理同样是市一医产科服务的重点。产妇可通过市一医微信公众号线上预约上门护理服务，满足多样化需求。“目前，我们提供的上门护理服务主要包括母乳喂养指导、乳腺疏通、会阴按摩、新生儿黄疸检测等，产妇可根据自身需求进行选择。”市一医产科护士长吕田英说。值得关注的是，为减少生产时可能带来的撕裂伤害，产前的会阴按摩项目近年来逐渐受到孕妇青睐。

　　市一医产科通过不断细化服务模式，从孕期产检到生产，再到产后恢复，全方位为孕产妇提供优质、贴心的服务，让分娩过程不再充满焦虑与不安，切实提升孕产妇的就医体验和满意度。

　　融媒记者 何悦

　　产科、心内科与麻醉科多学科专家会诊