矫正咬合功能

　　比牙齿整齐更重要

　　即将大学毕业的敏敏（化名）为了改变牙颌畸形而去矫正牙齿，矫正牙齿后却连青菜都咬不动。近日，敏敏在母亲的陪同下来到市康美诺口腔医院寻求帮助。该院正畸科主任张耀五详细检查后发现，敏敏这种情况是医生单方面追求速度，矫正治疗关闭间隙过快引起的。

　　矫正牙齿后连青菜都咬不动

　　原来，敏敏因为牙齿间隙过大，从小说话漏风，一年半前她到一家口腔诊所找医师做了“自锁矫正”治疗。敏敏积极配合医师治疗，牙齿缝隙减小了，说话也渐渐变清晰了，但是渐渐地敏敏发现自己吃饭越来越困难，尤其是吃青菜、芹菜等粗纤维的食物，怎么也嚼不烂。经张耀五诊断，敏敏只有几颗牙齿的咬合关系是正常的，由于中间磨牙咬不到东西，加重了其他牙齿的负担，最终导致牙周损伤，引起牙齿松动，属于牙齿矫正失败。

　　张耀五说，大多数牙颌畸形患者就医时，一味要求排齐前牙，其实比整齐更重要的是恢复牙齿正常的咬合功能。科学正畸应该是美观、功能、协调和稳定四个方面的统一，包括纠正上下牙齿咬合的错乱关系、上下颌骨的位置或大小失调、以及牙齿与颅面关系的不协调。

　　针对敏敏的情况，张耀五制定了新的矫正方案：第一步先精确粘贴，更换弓丝；第二步精细调整尖窝（咬合）定位；第三步进行皮圈牵移，持续轻力调整弓丝。

　　牙齿矫正要上下颌牙齿一起做

　　在牙齿矫正中，全口牙齿矫正和半口牙齿矫正的选择也同样关系到咬合问题。

　　“我们可以把牙齿运动形容为高速运转机器上的齿轮，如果我们进行了‘半口矫正’，极有可能破坏它原有的锁结关系。在长期运转中，牙齿之间不协调，会造成牙齿隐裂、早接触、咬合创伤、咀嚼功能减退、颞下颌关节紊乱等问题。”

　　张耀五表示，专业医生会优先推荐全口正畸，就是上下颌牙齿一起做。因为只有上下咬合对位，也就是尖窝对位，牙尖与窝能稳健地咬在一起，这样才能正常咀嚼食物，咀嚼效率才会高。一般不要做单颌矫正，除非微调一下咬合就可矫正，否则，容易造成咬合紊乱。

　　据悉，暑假期间，康美诺口腔医院将开展上海九院正畸专家特需门诊，有需要的市民朋友可预约。

　　□记者 施美园

　　扫一扫

　　获取更多护牙知识