不痛的结石暗藏危机

　　市中医院无管化碎石开启康复新旅程

　　两年前，市民王女士在市中医院常规体检中查出左侧输尿管2cm结石，但平日里她没有腰腹酸痛、排尿刺痛、血尿等不适症状，身体也无其他异常。当时医生根据病情，建议她接受手术治疗，尽早解除结石对肾脏的潜在威胁。然而，王女士对手术存在顾虑，选择了自行服药排石，并且在之后的时间里，她没有再来医院复诊。

　　一个月前，王女士在当地卫生院体检时，检查结果显示她的左侧输尿管结石不仅没有排出，还导致肾实质萎缩。这一结果让她意识到问题的严重性，她再次来到市中医院。经过详细检查，医生发现她既往的结石未排出，长期嵌顿在输尿管中，导致肾实质萎缩，肾功能也出现了下降。此时，手术治疗已经刻不容缓。

　　患者入院后，泌尿外科团队迅速为她进行了全面的术前评估。在综合考虑了她的病情和身体状况后，决定由该院党委委员、主任医师胡安定主刀，为她实施经皮肾镜碎石取石术。手术过程中，胡安定采用了穿刺通道柱状电凝止血技术，这种技术能够有效减少术中出血，提高手术的安全性。同时，为了减轻患者的术后不适，胡安定采用了无管化治疗方案，未留置肾盂造瘘管，仅留置了输尿管支架。

　　手术非常成功，术后观察期间，王女士没有出现任何活动性出血。在医护人员的精心护理下，她顺利度过了术后恢复期。术后第五天，王女士康复出院。出院时，她感慨万分，表示如果当时听从医生的建议，及早进行手术治疗，就不会发展到肾萎缩的地步。这次经历让她深刻认识到了泌尿系统结石问题的严重性，以及及时就医的重要性。

　　PCNL（经皮肾镜碎石取石术）无管化技术

　　市中医院泌尿外科常规开展的PCNL（经皮肾镜碎石取石术）无管化技术是泌尿外科领域的一项创新，它在传统PCNL的基础上进行了优化，穿刺通道电凝止血技术与无管化技术强强联合，减少了术后留置肾盂造瘘管所带来的不适及并发症，甚至在一些简单病例中可以做到完全无管化（无肾盂造瘘管、无输尿管支架）。这种技术的优势是显而易见的：

　　告别管路折磨，术后舒适度大幅提升。PCNL无管化技术免去传统手术后肾造瘘管和输尿管支架带来的术后疼痛、异物不适感，大大降低了患者术后卧床并发症风险，规避拔管出血、伤口感染、通道愈合不良等管路相关并发症，让患者在术后能够更加舒适地恢复。

　　缩短住院周期，加速术后康复。有助于加快患者的康复进程。由于减少了导管的刺激，患者的身体能够更快地适应术后状态，住院时间也相应缩短。

　　减轻就医开销，缓解患者经济压力。减少了管路耗材、管路护理、并发症对症治疗等额外费用，在保证治疗效果的前提下，切实降低患者整体就医成本。

　　微创安全可控，手术疗效有保障。PCNL无管化技术的安全性同样得到了保障。尽管减少了导管的使用，但通过先进的技术手段和严格的术前评估，医生能够确保手术的安全性，让患者在享受舒适康复体验的同时，也能放心地接受治疗。

　　体检发现尿路结石，切勿盲目自行排石、拖延复查；

　　结石大于6mm，自行排出概率极低，务必遵从专科医生建议规范治疗；

　　结石术后定期复诊，做好饮食、饮水管理，远离结石复发。

　　通讯员 黄逸韬

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