中国专家提出鼻咽癌治疗“随机应变”新模式

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　　据新华社广州/伦敦3月13日电（记者 徐弘毅　郭爽） 中国研究团队日前在英国《自然》杂志发表论文，提出并验证了一种鼻咽癌“风险适应性治疗”新策略，通过在治疗期间实时监测患者血液中特定生物标志物的变化，“随机应变、因地制宜”地调整后续治疗方案，使患者获得个体化精准治疗，提高生存率。

　　在该策略下，所有局部晚期鼻咽癌患者首先进行3个疗程的标准化疗，化疗期间实时监测患者血液中一种名为“血浆游离EB病毒DNA”的肿瘤标志物情况，从而评估患者的治疗反应和复发风险。

　　根据监测，患者被分为低风险、中风险和高风险三个层级，分别采用不同的后续治疗方案。其中，对于仅1个疗程化疗后上述肿瘤标志物就清零的患者，继续开展标准治疗，不增加治疗强度；对于2至3个疗程化疗后肿瘤标志物才清零的患者，在标准治疗基础上增加“低剂量、高频次”的节拍化疗进行强化治疗；对于3个疗程化疗后肿瘤标志物仍未清零的患者，后续采取标准治疗联合免疫疗法并长期维持。

　　研究显示，经超过3年的随访，89.1%接受新治疗策略的中高风险患者在治疗后3年内病情稳定，没有出现肿瘤复发或转移，也没有因任何原因死亡。与未采用新策略的患者相比，这一策略将患者的疾病进展或死亡风险显著降低了59%。