多维度科学控制体重 全周期构建健康体系

　　市一医从“心”出发前移慢病防治

　　打造“浙中健康窗口”

　　去年，我国启动“体重管理年”活动，力争通过3年左右时间提升全民体重管理意识，普及健康生活方式，加强慢病防治。市一医从“心”出发，积极开展知识宣教，提供个体化方案与降阶梯治疗，将心理干预融入体重管理，实现从生理到心理全周期健康守护，推动“治已病”向“治未病”转变，重塑健康生活新格局。

　　加强宣教科普

　　助力慢病缓解

　　近日，市一医内分泌风湿免疫科宣教室开展了糖尿病健康教育活动。该科室副主任黄若妃为糖尿病患者科普健康知识。讲解结束后，她增设“反诈宣讲”环节，指出部分宣称“不吃药就能缓解甚至康复”的治疗方式缺乏科学依据，提醒患者警惕此类虚假宣传，莫因轻信误导性信息延误规范治疗。

　　“在慢病管理上，我们从六个维度发力。”黄若妃介绍，在疾病健康教育方面，她每月至少开展两次知识讲座，帮助患者树立正确认知；在饮食管理方面，制定个性化食谱，指导营养均衡搭配；运动管理方面，规划专属运动方案，助力增强体质；在血糖监测环节，提供专业指导，为方案调整提供数据支撑；在药物治疗上，精准选药把控剂量，从只关心血糖转变为兼顾心肾不良反应和体重管理；心理关怀方面，通过咨询、辅导，缓解患者负面情绪。

　　“糖尿病是目前发病率较高的慢性疾病，近年来有年轻化趋势。患者病情程度不一，并发症不一样，可能伴发的其他疾病也不一样。”黄若妃说，在慢病管理中，该科始终秉持“个体化管理”理念，通过全面评估患者的年龄、病史、血糖波动规律、并发症风险等因素，从饮食结构调整到药物剂量选择，从运动计划制定到心理干预方式，做到精准施策，确保治疗方案的科学性与有效性。

　　降阶梯治疗策略是该管理体系的一大亮点，即根据患者病情动态变化，灵活调整治疗强度。在病情稳定、血糖控制良好的情况下，逐步减少药物剂量或更换更温和的治疗方式，既维持治疗效果，又降低药物副作用，减轻患者的经济负担。“从治疗结果看，早诊断早治疗会带来较好的缓解甚至逆转效果。建议患者半个月至一个月来医院调整治疗方案，以便尽快恢复正常生活。”黄若妃说。

　　为提升代谢性疾病的整体防治水平，市一医在内分泌风湿免疫科的基础上进一步整合多学科力量，成立标准化代谢性疾病管理中心（MMC）。此外，该院还开设体重管理门诊及MDT讨论室，推动慢病防治关口前移，实现从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

　　提供个性方案

　　科学控制体重

　　在大众眼里，减肥似乎是一件很简单的事情，只要管住嘴、迈开腿就能控制体重。实际上，不掌握科学合理的控制方法，盲目减肥不但不能达到理想的效果，还可能会带来不良的影响。

　　“很多人都有饮食上的误区，比如不吃晚饭、不吃碳水等。其实，直接节食不仅容易反弹，还可能造成暴饮暴食。不摄入碳水会降低基础代谢率，有脱发的风险。餐后吃水果会加重胃的负担，建议两餐之间食用。”市一医临床营养科负责人徐海霞介绍，大基数体重者应避免采取极端、快速的减肥方法，如节食、过度运动和使用减肥药、保鲜膜、甩脂机等错误方法，以及盲目削减热量、忽视营养素、贸然进行高强度运动等。这些方法不仅可能导致身体缺乏能量、基础代谢率下降，还可能对内脏和关节造成损伤。

　　减肥不仅是体重的下降，更是一场回归科学饮食的旅程。

　　如今，越来越多的减重需求人群走进市一医营养减重门诊，寻求专业、安全且有效的解决方案。“我们会先通过化验筛查潜在的病理因素，并询问来访者的生活习惯，排除特定病因后，对其进行个性化干预，‘怎么吃’和‘吃什么’都很重要。”徐海霞说，营养科提供的核心方案是量身定制的食谱与运动计划。对于大基数人群来说，通过科学制造热量缺口，减重效果通常较为显著；对于小基数人群，则侧重于人体成分调整与塑形。

　　在徐海霞看来，健康饮食是科学减重的基石。一方面，要严格限制摄入高热量、高脂肪食物；另一方面，必须保证摄入足够的优质蛋白质以维持肌肉量，摄入充足的膳食纤维以增强饱腹感和促进肠道健康，以及足量饮水以支持新陈代谢。如果有需要，专业的营养师还能提供更精准有效、健康的减重方案。

　　“我们的目标是在减重的同时不让营养流失，更好地帮助突破平台期。”徐海霞说，营养科以科学为指引，发现问题根源，提供安全有效的解决方案，帮助实现可持续的体重管理和健康生活。

　　融媒记者 何悦

　　标准化代谢性疾病管理中心