秋季如何防范肺部疾病

　　金华艾克医院院长杨德志：中医全程参与治疗可发挥独特作用

　　“不管是哪种肿瘤，都需要早发现、早治疗。一旦发现肺结节、肺肿瘤，可尽早让中医参与全过程治疗，更好地让中医药发挥独特作用。在肿瘤早期就发现症状，手术创伤无疑会小很多。如果病情已经比较严重的，病人也不要放弃，现在治疗肺肿瘤的手段是多样化的。”近日，金华艾克医院院长杨德志告诉记者，过去得肺肿瘤的很多是七八十岁的老人，以肺鳞癌为主，和抽烟有很大关系。现在得肺肿瘤的不少是中青年人，以肺腺癌为多，其中很重要的原因就是工作压力大、经常熬夜，加上饮食不注意，空气污染严重，导致一部分人患上肺腺癌。

　　杨德志说，肺腺癌起病隐匿，早期没有典型症状，有的病人一查出来，往往就是晚期。为此，他提醒，50岁以上有长期吸烟史或长期吸入二手烟的人群、有肺肿瘤家族病史的人群、有职业暴露情况的人群（如长期工作在密闭环境或粉尘较多的环境中），建议每年定期进行1次肺部低剂量螺旋CT筛查扫描，及时发现问题。

　　孙氏中医大弟子、金华艾克医院院长杨德志门诊中

　　患肺肿瘤15年

　　他一直坚持吃中药治疗

　　今年79岁的盛茂金患肺肿瘤15年了，一直坚持吃中药，从未间断。家住山区的他，每月到金华艾克医院复诊一次，每次单程就要转4次公交车，来回100多公里。最近一次复诊在8月25日，杨德志诊脉后夸他：“气色好，身体保养得不错。”

　　2008年，盛茂金经医院确诊患了肺肿瘤。由于肿瘤长在血管旁边不好开刀，在医生建议下分别做了两次伽玛刀和化疗，但病情没有得到很好的控制，他一直反复咳嗽、痰中带血。

　　2012年，盛茂金的儿子打听到金华艾克医院在中医治疗肿瘤方面颇有特色，就赶紧陪他去看病。刚开始接诊的是孙彩珍院长，后来是杨德志。吃了半年中药，盛茂金咳血的情况没有了，胃口也好转了。盛茂金这些年一直坚持吃中药，以免病情复发。老伴每天把药煎好再倒进热水瓶，他就当开水一样喝。从当年查出肺肿瘤到现在，盛茂金已经走过了15个年头，村里人都知道他抗肿瘤的经历。他还经常鼓励和安慰其他病友，“肿瘤没啥可怕的”，一定要树立抗击肿瘤的信心。

　　去年8月，台州温岭的王先生查出小细胞肺癌，直径在3厘米左右，医生建议化疗。他不愿接受化疗，正好打听到有朋友一直在金华艾克医院吃中药治疗肿瘤，于是他立即赶到金华。第一次，杨德志给他开了一个月的中药；第二次，给他开了半个月的中药。连续吃了45副中药，王先生身体情况好转，在上海肺科医院拍片复查，显示肿瘤有所萎缩，其他指标基本正常。王先生后来就没有再到金华艾克医院。

　　得了肺肿瘤不能手术 不妨试试中医药治疗

　　2018年6月，武义的邵女士体检时发现肺部有多个磨玻璃结节，其中较大的一颗为1.6厘米×1.4厘米。到金华进一步检查后，医生考虑肿瘤的可能性较大，建议手术切除。邵女士不愿手术，听从医生建议定期复查。2020年6月，复查发现肺结节增大到1.6厘米×2.3厘米，且两侧肺部多发磨玻璃结节，确诊为肺癌。在金华艾克医院，经过两年多时间的中药治疗，现在邵女士的肺结节直径已经缩小。多次复查显示，原来的肺结节不但没有变大，反而缩小了。目前，她的病情稳定，身体状况良好。

　　2019年3月，贵州的宋先生出现咳嗽、胸闷、盗汗等症状，体重一下子降了10公斤，到医院检查后发现是肺腺癌四期，已经不能手术了。当时，他才49岁，家里人急得不行，到处打听。正好同村有个老太太前几年患了脑肿瘤，是金华艾克医院通过中医药救治康复的。于是，宋先生抱着一线希望，让远嫁到浦江县的妹妹帮忙看病抓药。杨德志通过视频远程会诊，观察病人的舌苔，详细了解病情，结合西医检查化验的结果，对症下药。宋先生的妹妹每个月到金华艾克医院开一次药，医院把抓好的中药给病人寄到贵州。杨德志每次都会详细了解病人吃药后的反应，有哪些不舒服的症状等，根据病情变化，及时调整药方。到2020年6月，宋先生连续吃了15个月的中药，目前状况良好。

　　在杨德志接诊的肺肿瘤病人中，有不少通过中医药治疗得以康复，还有的病人肿瘤缩小了，病情稳定了。杨德志建议，对一些不能手术或不愿手术的病人，不妨考虑中医药治疗。还有的病人在术后、放化疗后或靶向治疗后会出现各种身体不适。在肿瘤不同阶段介入中医药治疗，均有助于改善和控制临床症状，防止复发转移，对放化疗减毒增效，提高生活质量。病人一定要树立起战胜肿瘤的信心，医生用药治疗起来才能事半功倍。

　　解郁是抗肿瘤的第一把金钥匙

　　经过30年的临床摸索，孙氏中医在接诊40余万人次病人的基础上，形成了一整套理、法、方、药的治疗体系，归纳起来就是“解郁、通络、软坚、排毒”8个字。作为深得孙氏中医真传的大弟子，杨德志颇受病人和家属认可。不少病人从外地赶到金华，专程找他看病。

　　抗击肿瘤为什么要把解郁放在第一位呢？杨德志认为，忧郁情绪人人都会有，但这里有个度的问题。如果忧郁情绪不断累积，就可能从量变引发为质变。从中医角度来讲，思则气结，怒则伤肝，惊则气乱，心情不好，肝气郁结，日久则气滞血瘀，积聚成块，肿瘤乃成，肺肿瘤也不例外。

　　患有肺结节、肺肿瘤的病人，脉象大部分是弦脉，是肝气郁结的表现，这与生活、工作压力大有关。《黄帝内经》说，“秋三月，此谓容平”，容就是从容不迫的意思，平是要平和，健康的人状态是容平，反观那些有压力的人，秋季容易产生悲秋情绪，心情变得不愉快。

　　治病要治本，治本要求因，既然知道忧郁是肿瘤形成的重要原因，那么解郁就是治疗包括肺肿瘤在内的所有肿瘤的第一把金钥匙。所以病人前来就诊时，医生需要先和病人好好聊一聊，了解他们，安慰他们，帮助病人打开心结。

　　只有病人心情放松了，医生再抓住疾病的本质有的放矢，才能达到更好的效果。金华艾克医院有针对不同肺肿瘤的基础方，比如清肺消结汤，以清热解毒化痰药为主，主要针对尚未手术的，火气相对比较旺、咳痰等肺肿瘤病人。

　　秋季要注意防止肺肿瘤复发 预防肺部疾病

　　中医认为，肺为娇脏，肺属金，金相应的季节就是秋季，所以秋季就是养肺、调节肺的最佳季节。入秋后，如何防止肺肿瘤复发和预防肺部疾病？杨德志建议，首先，不能有太大的工作和生活压力。职业人整天东奔西跑，忙东忙西，家庭主妇要操持一日三餐又不注意油烟，或吸入二手烟，都会对肺部造成损伤。

　　其次，秋冬早晨气温较低，最好太阳出来再锻炼。锻炼不能过度，不能大汗淋漓，锻炼后不能马上洗冷水澡，不能吃寒凉食物，以免痰湿不化，损伤肺功能，容易咳嗽。要保护肺的门户，预防感冒。一旦感冒的话，病毒就会长驱直入，侵犯你的肺脏。

　　另外，饮食方面，秋天不妨吃一些生津的白色食物，如莲藕、扁豆，还有百合、白木耳、白果等。咳嗽时可以泡点菊花茶和鱼腥草。太寒凉的东西不要吃。因为苦寒的东西容易伤津液，津液不足对肺的伤害大。如果口干，可以泡一点白茅根和白菊花。血糖不高的人可以加一点蜂蜜滋养肺，注意肺虚的人不宜吃得太辛辣。

　　第三，吃中药方面，可以适当增加滋阴养肺的药物用量，还有原来病情稳定两天吃一帖中药的病人，建议一天一帖比较好。一方面，中药有提高免疫力的作用，可以预防感冒；另一方面，让肺得到滋养，有效防止季节因素对病情的影响。

　　秋季感冒往往无痰，以干咳为主。可以泡一点菊花，或喝感冒颗粒。咳得厉害时，可以吃一点川贝蒸梨或喝点糖浆。建议大家吃中成药，尽量避免苦寒的西药，因为不仅伤津而且伤肺。

　　融媒记者 胡颖