金华艾克医院院长杨德志谈治疗体会

　　“中医治疗可参与肿瘤治疗全过程”

　　5月24日是金华艾克医院院长杨德志门诊的日子，又是忙碌而充实的一天。当天来就诊的病人很多，有金华本地以及来自兰溪、义乌和省内温州、台州、衢州等地的病人，还有来自江西等外省的病人。下午2时30分左右，记者看到诊室门口还有四五名病人在静静候诊，原本约定的采访也不得不推迟了一个多小时。

　　话题就围绕着当天就医的患者展开。杨德志告诉记者，他再次深切地体会到，病人一定不能把中医治疗当作肿瘤治疗最后的“救命稻草”。事实上，中医治疗可以参与肿瘤治疗全过程。很多时候，如果中西医双管齐下，可以取得更为理想的效果。

　　金华艾克医院院长杨德志为病人看诊

　　86岁老人

　　术后广泛转移

　　家人抱着一线希望

　　求助中医

　　86岁的楼奶奶是义乌人，去年10月查出胃肿瘤时，已经转移至腹腔、肾上腺和淋巴结等处，医生建议实施手术。楼奶奶的子女们都很孝顺，四处求医问药，但在选择到底采用中医还是西医治疗方案时，大家意见不一致。经过讨论，家人最终决定选择手术治疗。手术后，楼奶奶被切除了1/2左右的胃上部，此后病情稳定了一段时间。

　　今年4月，楼奶奶的身体再次出现问题，常常吃不下饭，有时勉强吃下一点，也会因胃酸反流引起呕吐。她的身体消瘦了很多，体重从原来的60公斤一下子降到40公斤。前几天，楼奶奶还出现了吐血和大便出血的情况。到医院检查后发现吻合口处复发，肿瘤细胞已经广泛转移。现在，楼奶奶已经卧床不起，大小便失禁，身体非常虚弱。当地医生表示爱莫能助。楼奶奶的女儿抱着一线希望，带着老人之前的所有病历和病理检查报告，找到杨德志求助。

　　杨德志接诊后，在充分了解既往病史的基础上，详细询问了楼奶奶的身体情况，然后慎重地开了一个星期的中药，让她服用观察后效。杨德志认为，像楼奶奶这类肿瘤末期的病人，首先要解决胃肠出血问题，止血保命。同时要止吐开胃，对症下药。切忌盲目使用一些治疗肿瘤的药物，使病人正气受损，下一步才能适当增加治疗肿瘤的药物，匡扶正气。

　　杨德志认为，如果肿瘤发现得早，病人身体状况好，不反对手术。反之，如果发现得迟，病人身体状况不是太理想，则建议慎重手术。老年人患肿瘤不能像年轻人一样太积极处理，在制订治疗方案时，一定要慎之又慎，要结合年龄和身体状况，可做可不做的手术，不要去做。

　　走出诊室的江西小伙 重新燃起了对生活的信心

　　22岁的江西小伙小于走进诊室时，神情凝重，情绪低落。

　　2021年7月，刚实习不久的小于老是感觉肚子不舒服，排便很不顺畅。到当地医院检查后，医生告诉他腹腔有肉瘤，并且已经扩散。小于不敢相信这一结果，随后赶到上海复旦大学附属肿瘤医院检查，医生确诊腹腔内有促结缔组织增生小圆细胞瘤，建议化疗。这是一种较为罕见的恶性软组织肿瘤，好发于男性青少年，容易发生肝、肺等远处转移。

　　小于开始积极接受治疗。从2021年8月到2022年6月，小于先后在当地医院做了12次化疗。其间，他还需每两个月到上海复查一次，化疗后病情趋于稳定。然而，从今年2月开始，小于突然又出现肚子胀痛的情况，晚上痛得睡不着觉。忍无可忍的时候，他只能采取双膝跪着、上半身趴在床上的姿势，眯一会儿。小于不得不再次接受化疗。两次化疗后，他感觉身体有些吃不消了。前段时间，小于在上饶医院住院治疗期间，与同病区的病友聊天时，了解到金华艾克医院在中医治疗肿瘤方面颇有经验，于是赶来金华求医。

　　杨德志首先对小于进行心理疏导。他告诉小于，几年前，他曾接诊过一个杭州女孩，经医院诊断为左小腿肉瘤、肺转移，情况很不乐观。女孩当时刚上高中，却不得不接受左小腿截肢手术。随后，女孩在家人陪同下找到金华艾克医院进行中医治疗。吃了中药后，女孩感觉不错。后来，她定期到金华找杨德志开方，坚持吃了五六年的中药。这几年，女孩大学毕业参加了工作，并结婚生子，过上了和普通人一样的生活。

　　听了杨德志的话，小于觉得自己康复有希望，重新燃起了对生活的信心。“一定要让病人产生信心，病人有信心才能配合治疗。小于还这么年轻，生命力更强，希望通过我们的后续治疗，让他的身体慢慢恢复。”杨德志给小于开了一个月的中药。通过中药调理，慢慢改善他的体质。小于也表示会积极配合治疗，坚持吃中药，平时严格遵守医嘱，注意饮食忌口，养成良好的生活作息规律。临走前，双方还互相加了微信，方便有问题及时沟通。

　　坚持吃了45天中药 肺部肿瘤萎缩了

　　“杨医生，好久不见，我又来啦！”当天，来自台州的王先生突然出现在诊室门口时，让杨德志颇感意外。

　　去年8月，王先生在当地医院确诊患了小细胞肺肿瘤，大小在3厘米左右，医生建议化疗。他不放心，又跑到上海的大医院去看病，医生同样建议化疗。王先生不愿意接受化疗，正好打听到有朋友在金华艾克医院治疗过肿瘤，于是他专程来到金华。第一次就诊时，杨德志给他开了一个月的中药。第二次，杨德志给他开了半个月的中药。

　　坚持连续吃了45天中药后，王先生觉得身体状况有所好转，于是到上海的医院复查。医生告诉他，拍片显示原来的肿瘤已经萎缩了，其他指标也基本正常，可以不用再吃药。王先生后来就没有再到金华艾克医院。直到这次，他陪同村里的朋友来金华看病。

　　今年70岁的刘奶奶是温州人，也是一名小细胞肺肿瘤患者。2017年，刘奶奶通过手术切除了肺部的3颗肿瘤，直径都在1.5厘米左右。随后的这几年，病情稳定。上个月，刘奶奶到医院复查时，发现肺部又长出很多结节，其中有两颗高度怀疑恶性。然而，由于上次手术时她已经切除了两片肺叶，医生不建议再次采用手术方式治疗。无奈之下，刘奶奶的家人经多方打听，慕名找到杨德志，现已开始接受中医药治疗。

　　肿瘤治疗不能忽视中医

　　从创始人孙彩珍兄妹开始，金华艾克医院接诊的病人就以肿瘤中晚期为主。当年，孙彩珍兄妹因父亲肝肿瘤晚期，医院无法手术不敢收治，不得已走上行医路。尽管中医治疗肿瘤这条路很难走，“孙氏中医”却硬是凭实力在这一领域做出特色，打响知名度。经过30年临床摸索，接诊40余万人次的经验积累，形成了一整套理、法、方、药的治疗体系。

　　作为深得孙氏中医真传的大弟子，杨德志跟着师傅学习研究13年后，开始在中医治疗肿瘤领域独当一面，并越来越受到病人和家属的认可。不少病人从外地赶到金华找他看病，杨德志接待每一位病人都是耐心细致，关爱有加，让人感觉如沐春风。

　　杨德志说，人们往往把中医治疗肿瘤当成最后一根“救命稻草”。事实上，中医可以全程参与肿瘤治疗。肿瘤发展分成三个阶段，即癌前期、癌变期、扩散转移期。癌前期还没有产生癌变。中医讲究“治未病”，即“未病先防，已病防变”，通过“望闻问切”四诊法，可以了解到病人身体阴阳是否平衡、气血是否调和，及时发现问题。如果在没有形成实质性病变之前，中医提前介入，提前预防，在这个阶段对病人进行调养，可能就不至于发展到后面的阶段。

　　比如，人们在体检时发现宫颈病变、乳腺结节、甲状腺结节、肺结节等，都可笼统称为“癌前病变”。如果这个阶段西医不建议处理，不妨定期找中医把把脉，看看舌苔，通过中医手段判断，是否有必要调理。很多人重视西医体检，但没有中医体检的观念，建议大家也要重视起来。

　　在扩散转移期，病人明确诊断后，如果能手术的及时手术。现在西医治疗手段越来越多，如果能同时配合中医治疗，建议尽早结合。手术或放化疗后，也不能忽视中医的作用。在化疗间隔期或化疗结束后，病人可以服用中药来巩固化疗成果。比如，化疗后病人容易出现恶心呕吐、食欲不振、胃部不适，以及器官功能的不良反应、骨髓抑制等问题。医生可根据病人的身体情况，对症开方，通过中药减轻骨髓抑制，减轻消化道不良反应。

　　“病人千万不能到了所有治疗手段都用尽、万不得已的时候，才把中医当成最后的‘救命稻草’。中医毕竟不是万能的，早一点想到中医，很可能会起到更好的作用。”杨德志郑重叮嘱道。

　　融媒记者 胡颖