结石危害多 就医要及时
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结石危害多 就医要及时
近日,38岁的戴先生因小便刺痛、尿线中断、血尿3天来永康瑞侦医院就诊。CT检查发现,他的右肾、尿道有多发结石,其中有两颗结石的“卡点”出人意料。
这两颗结石,长径均为1.4厘米,一颗堵塞尿道球部,一颗卡在尿道内口。
瑞侦医院泌尿外科主任、副主任医师胡海杭介绍,像戴先生这样的情况较少见。因为结石多半经肾——输尿管——膀胱——尿道排出,输尿管最窄处直径仅0.2厘米,而尿道管比输尿管粗。
由于结石位置特殊,戴先生不能体外碎石,如果经尿道碎石,可能产生尿道狭窄风险。然而,结石停留尿道的时间越长,戴先生就越危险。
为了排出结石,戴先生拼命喝水,但一解小便就疼,没解几滴就堵了,小腹胀痛难受。后来,戴先生都不敢喝水,怕一喝多,膀胱绷不住。如果结石完全堵住尿道,不光膀胱会破裂,甚至还会发生尿液反流。
针对戴先生的病情,胡海杭提出了治疗方案:在膀胱镜下,先将结石推回膀胱,再通过钬激光打碎后取出。这一方案创伤小、恢复快,手术经自然腔道进入,并无切口。只用了30分钟,胡海杭就将患者尿道的结石清除干净。
胡海航说,结石危害多,就医要及时。比如,结石会损害肾功能,引发尿毒症等,还可能引起感染性休克。
根据泌尿外科指南,小于0.6厘米的结石可保守治疗,大于0.6厘米的,可通过体外碎石、膀胱镜或输尿管镜下激光碎石治疗。如果出现小便刺痛、尿血、尿线中断,一定要及时就医。
(永康瑞侦医院供稿)