市医保局:
开展定点医疗机构康复领域专项整治
市医保局:
开展定点医疗机构
康复领域专项整治
本报讯(融媒记者 徐敏 通讯员 徐尔操) 医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。2月18日,记者获悉,针对欺诈骗保问题易发的康复领域,市医疗保障局组建专项整治督导小组开展专项整治行动,做好康复领域的医保基金监管工作,提升医保基金使用绩效。
“本次专项整治行动的对象和范围,主要是开展康复医疗服务的定点医疗机构从2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付的康复医疗服务行为和医药费用。”市医保局相关负责人说。
据了解,该局将通过3个月时间,依托大数据分析、有奖举报和驻院巡察等手段实现巡察全覆盖,集中化解适应症不符、治疗时间不足等诊疗不规范问题,串换收费、套收费用等违规收费问题,虚开诊疗项目的欺诈骗保行为问题这三类问题,进一步规范康复领域的医疗服务,规范合理使用医疗保障基金,落实定点医疗机构基金使用主体责任,进一步营造医保基金安全运行的社会氛围。