我市医保缴费惠民力度再加码
人均财政补助提高100元 个人缴费金额基本不变
□记者 王靖宁 通讯员 徐尔操
本报讯 近日,记者从市医保局获悉,我市2021年基本医疗保险费缴纳标准已正式公布,医保惠民力度再度加码——人均财政补助标准从800元提高到900元;近95%的参保人员不增加个人缴费支出;困难人员政府兜底全额资助享受二档医保待遇等。
自2019年1 月1日起,金华开始实行全域统一、城乡统筹、档次可选的“分档统筹法”全民医保制度。该制度打破城乡和群体差别,统一设立一档、二档、三档3个缴费档次。除用人单位依法为职工参保一档外,其他参保人员可自主选择二档、三档缴费,三级医院住院待遇报销水平整体可达85%-90%。而根据《金华市基本医疗保险办法》,二、三档(城乡居民医保)个人缴费标准以上一年度本市全体居民人均可支配收入为缴费基数,实行“一年一调”的动态调整机制。二档、三档分别按3.6%、1.2%的比例按年缴纳。
据此,2021年二档缴费标准以2019年度金华市全体居民人均可支配收入48155元为基数确定,为每人每年1760元(含30元大病保险基本保费个人缴纳部分)。
目前,我市基本医保三档参保人数占二档、三档总人数的95%,覆盖面广泛。我市充分考虑城乡居民收入增速受新冠肺炎疫情影响放缓等因素,决定2021年度三档缴费标准维持现行每人每年560元(含30元大病保险基本保费个人缴纳部分)不作调整;在实施阶段性医保减税降费政策,为企业减负基本医疗保险费6392万元的基础上,不提高一档缴费比例,进一步减轻企业负担;全市用人单位一档(含生育保险费)的单位缴费比例统一确定为7.5%,职工个人缴费比例为2%;在二档参保人员中有相当一部分是特困、低保、低边等困难人员,个人缴纳的保费由政府全额资助,住院和门诊享受原职工基本医保报销水平。
目前,我市已在16个镇街区基层卫生院、相关银行网点、综合性医院设立了医保服务窗口,可办理参保登记、参保登记信息变更、就医管理备案等6个主项8个子项的业务,覆盖辐射60万参保人员。今年8月,我市所有医保定点医院已开通长三角、全国联网医保刷卡结算。
市医保局温馨提醒,2021年我市基本医保主要缴费时间为2020年11月11日至11月30日,12月1日至12月15日为扫尾记账时间。届时,广大参保人员可通过签订缴费协议、支付宝、微信等多种渠道进行缴费。已和银行签订协议的,只需存足余额就能直接代扣。此外,需要办理变更档次的参保人员,可在11月6日前通过浙里办APP的医疗保障专区办理。