9旬老人遭遇骨折
卧床静养还是
手术治疗?
□通讯员 杜逸
近日,市一医骨二科病房住进了一位95岁的陈阿婆,她不小心摔了一跤,导致左髋部骨折。
面对骨折老人,家人很可能会陷入纠结:年纪大了,手术有必要吗?安全吗?很多家庭会选择看似更稳妥的保守治疗——卧床静养。而这反而可能是痛苦的开始。很多因骨折卧床的老人吃喝拉撒全在床上解决。很快,肌肉萎缩、消瘦、身体压疮、尿路感染、肺部感染等随之而来。
有数据显示,发生髋部骨折的老年人一年内死亡率超过20%,致死原因不是骨折本身,而是各类并发症。正因如此,老人髋部骨折常被称为“人生最后一次骨折”。
选择卧床静养还是手术治疗?当医生与陈阿婆子女沟通时,家人的态度很一致:手术!原来,陈阿婆2年前骨折时也曾选择手术。“上次手术很成功,要是没动那次手术,恐怕妈妈已经走了。”陈阿婆女儿说,希望再为母亲赢得一次生机。
最终,市一医骨二科团队为陈阿婆做了手术。
多学科协作成功抢救
大出血患者
闯过“鬼门关”
□记者 李梦楚
一直自恃身体健康的陈先生怎么也想不到,自己竟会在“鬼门关”转了个圈。不久前的一个深夜,陈先生起床后突然猛吐鲜血,并解黑色血便。家人立即将他送到市一医急诊。经检查,陈先生为上消化道大出血,急诊送入消化内科。
医务人员立即采取急救措施,但陈先生的病情持续恶化,血压、血色素持续下降,还出现了休克症状,情况十分危急。
尽管已是深夜,市一医相关科室专家还是立即赶来会诊。专家组分析讨论并与家属充分沟通后,决定由吕新厅、单志东两位医生为陈先生进行手术治疗。凌晨1时,一场与死神争夺生命的“比赛”在夜幕中拉开。
术中探查发现,患者肝脏质地硬,表层凹凸不平,胃周围广泛粘连、胃胀大明显,胃腔内大量积血约有800毫升。因出血部位隐蔽,胃腔内积血吸除后,消化内科主治医师徐升再次为陈先生做全面检查,找到了出血部位,并精准切除病变。凌晨5时,手术终于顺利完成。