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精准诊断寻短板 对症下药补短板
市一医“质量服务提升年”活动实打实
2016年，是市一医的“质量服务提升年”，“寻短板补短板”是其中一项主题内容。一年来，该院上下树立主人翁意识，各科室锁定每一个节点，努力寻找和正视短板和隐患，明确问题出处，落实整改。20日，该院召开第一批科室“寻短板补短板”工作汇报会，11个科室主任一一汇报了各自科室的“寻短板补短板”工作，院领导针对短板进行提问和点评。市一医院长童跃锋说，有了问题不可怕，通过寻找短板，并将短板转化为长板，才能不断提高医院服务质量，让病人有更多“获得感”。
□记者 李梦楚
放疗中心
短板：市一医2015年7月引进金华地区首台Triogy直线加速器，与省级医院的放疗设备相同，是目前世界上最为先进的放疗设备，但是利用率不高。
原因：一是我市肿瘤放疗病人外流较多；二是医务人员不够，效率不高。
措施：一要加大宣传力度；二要提升效率；三要充分发挥与上海一医合作平台的作用，进一步提升质量。
口腔科
短板：服务意识待加强。
原因：存在“老大”思维模式。
措施：实行首诊负责制，将投诉、满意度、回头率等纳入考核指标，提高科室成员的服务意识；组织科室成员到私人诊所进行就医体验，甚至跨行业到“海底捞”体验其服务理念，提升科室服务水平。
呼吸内科
短板：输液率、平均住院日控制未达标；科研、论文不足。
原因：长期住院病人、重病人多。
措施：严格控制输液治疗指征，合理使用抗生素；掌握好出院指征，加快病人周转；实行科室科研奖励制度，提升科研积极性，让“金华市重点学科”的名称名副其实。
门诊内科
短板：药比偏高；就诊环境有些杂乱。
原因：慢病特病人数多、随访病人多；部分医生重视程度不够；门诊医生少、就诊病人多。
措施：一、加强管理，提高医生的重视程度；精简处方，减少大剂量处方；加强学习，提高合理用药水平。二、改善就医环境，让患者满意，定期开展门诊宣教，搭建患者沟通桥梁；提高医患沟通技巧，快速、有效地疏通。
骨二科
短板：业务开展欠缺。
原因：年轻医生对科室开展的疾病谱未能完全掌握；门诊医生对疾病手术指征掌握不全；低年资护士对关节疾病的护理知识掌握不全；带组医生还未能形成强大的影响力。
措施：一、医生、护士分批召开学习会，加强学习；二、增加短期高级进修频率，安排业务骨干外出进修，开拓视野；三、加强门诊力量，计划每天安排专家坐诊；四、与浙二医院骨科、上海交通大学附属第一医院建立合作关系，更多使用新技术。
血液肿瘤科
短板：特殊药品供不应求。
原因：该科每年收治血液病患者约600人，包括各类贫血、血小板少及白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤病。由于所有药品都由省药械采购中心集中采购，所以一些廉价老药品“消失”，新药品由于不是常规药，需临时审批。
措施：争取简化进药流程，使患者能够及时治疗，同时积极探索新药物的治疗，加强与化验室的联系，提高患者满意度。
眼科
短板：品牌效应不明显。
原因：市一医眼科医疗技术已达到三甲水平，比如说，同样的白内障手术，市一医能做到不仅仅是看见，而是看清。然而，酒香也怕巷子深，不“吆喝”，患者也不知道。另外，随着民营医院的崛起、专科医院的成立、眼科诊所的增加，眼科竞争压力非常大。
措施：加大宣传力度。积极开展老年活动中心、市民健康学校等眼科知识讲座；下乡开展义诊、讲座等公益活动；指导乡镇卫生院开展眼科疾病诊治等。通过“吆喝”，提升竞争力。
泌尿外科
短板：体外冲击波碎石病人流失较多。
原因：存在“重手术轻治疗”的片面观念；负责碎石治疗医生不固定。
措施：培养专职体外碎石医生，增设1名专职护士，辅助医生开展碎石治疗；定期组织体外冲击波碎石术经验交流会，促进科室成员共同提高。
感染科
短板：输液率高、住院日无法得到良好控制。
原因：“住院就得输液”的老观念在影响患者的同时，也影响到医生的用药习惯；部分重病人拖床。
措施：一、面对诊断尚不明确的情况，严格控制输液，用药讲究原则，减少非必要用药，能口服不输液；提高医生认识，合理使用抗生素。二、对管床医生实行拖床情况问责制，尽量减少拖床情况；加强一般病人的预约住院机制，利用科室门诊力量，解决病人周转问题。
消化内科
短板：无痛消化内镜、内镜下三四类手术开展不多。
原因：科室不够重视，人员不够。
措施：取得与麻醉科的协作支持；增加内镜医生、内镜室护士；安排医生到上级医院学习进修；聘请上级医院专家到院指导，提高服务能力，满足患者需求。
骨一科
短板：宣传力度不够。
原因：虽然骨一科技术在永武缙区域已达到了较高的层次，却因多方原因显得有些“默默无闻”。
措施：积极下乡结对，开展义诊，举办学术讲座，提高科室知名度；配强门诊专科力量，积极开展专科专家门诊；加强与上级医院的合作，邀请上级医院专家来院开展门诊、指导手术、诊治疑难病例；安排骨干医生到上级医院进修学习，加强人才梯队建设。
市一医第一批11个科室进行“寻短板补短板”工作汇报
