秋季温差大

　　咳嗽先别急着用药

　　138******19程女士来电：这几天温度变化大，我家孩子就感冒咳嗽了。带孩子去医院治疗后，发现感冒是好了，但是咳嗽还是老不好。我想咨询下这是为什么呢？

　　程高虎中医诊所执业中医师程高虎：秋季气候干燥，昼夜温差大，孩子这个时候很容易发烧感冒。这段时间，孩子生病有一半以上是感冒发烧，而咳嗽则是儿童在秋季发生频率最高的病症之一。

　　一般的咳嗽，随着感冒等疾病的痊愈会逐渐好转，这属于“急性咳嗽”。但有一些咳嗽，却会持续长时间，成为“慢性咳嗽”。急性咳嗽多由呼吸道感染引起，而慢性咳嗽的病因则复杂多样，而且病因随不同年龄段有所变化。根据你的描述，你家孩子很可能是得了慢性咳嗽。

　　慢性咳嗽的病因主要有以下几种：一是咳嗽变异性哮喘。这是最为常见的病因，这类咳嗽患儿通常不喘，只是咳，而且以干咳为主。二是上气道咳嗽综合征。这种咳嗽的特征是早上咳嗽，部分会咳痰，痰出则其余时间少咳或不咳，伴有鼻塞、流涕等症状。三是病原微生物引起的呼吸道感染咳嗽，多见于小于5岁的学龄前儿童。四是胃食管反流，也可能导致儿童慢性咳嗽。这种咳嗽往往是在餐后加重，年幼的孩子通常会在吐后咳嗽停止；年龄大一点的孩子往往会说腹痛、嗳气。五是过敏性咳嗽，这种咳嗽表现为刺激性干咳，通常在某种环境下咳嗽发作，如果离开这种环境，咳嗽会减轻或不咳。六是心因性咳嗽。

　　很多家长看到孩子咳嗽第一反应就是吃止咳药，其实不然。治疗儿童咳嗽应该以祛痰为主，并且在咳嗽期间让孩子多喝水，以利于痰液排出，多吃富含维生素易消化的食物，尽量避免食用会诱发哮喘的食品。

　　需要特别注意的是，在治疗过程当中，家长不要自行加药。因为医生考虑治疗方案的时候，会将几种药物配合使用，私自加药可能会跟现有药物重合，导致过量用药，或产生其他问题。如果已经备了某种咳嗽药，一定要提前跟大夫说明，医生在开药的时候，会考虑这个因素，避免药物过量造成不良反应。

　　最后，家长应教导孩子在咳嗽的时候避免直接面对周围的人，最简单的方法是用手遮挡口部，避免咳嗽时飞沫在空气中传播，这对自己和别人都是一种保护。

　　本周上线医生:胡建江

　　上线时间：8月30日19：00-21：00

　　医生简介：主治各类皮肤病。

　　记者 俞晓赟 整理