别把儿童哮喘当感冒 久咳不愈要警惕

　　市妇保院拟开设哮喘门诊，或建立脱敏中心

　　孩子反复咳嗽、气喘、呼吸困难，家长心里直犯嘀咕：“这‘感冒’可真难好。”可自从听了浙江大学医学院附属儿童医院派驻永康分院的呼吸科医生刘金玲（见图）的一席话，记者可得提醒大家：留神了！反复发作的“感冒”“支气管炎”“肺炎”也许是哮喘！很多孩子的哮喘症状“非典型”，比如只咳不喘就常被当作感冒、支气管炎来治疗。如果怀疑孩子得了哮喘，千万要到正规医院检查确诊。

　　□记者 李梦楚

　　反复喘息或长期慢性咳嗽

　　都要警惕哮喘

　　刘金玲介绍，典型的哮喘会有反复喘息，发作时肺部可以听到哮鸣音，大多有过敏性体质，会立即引起家长警觉，带着孩子就医。

　　但值得注意的是，并非所有哮喘都有我们通常所知的“气喘”“气促”等典型症状出现。有的孩子就只咳不喘，早上咳，晚上咳，运动后咳嗽，用了不少抗生素却一直不见好转，直到最后诊断出其实是患了咳嗽变异性哮喘。

　　“很多家长认为哮喘难以根治，不愿意承认自己的孩子患了哮喘，或者觉得轻微发作又不碍事，忽略了规范治疗。”刘金玲说，这种观念直接耽误了许多哮喘患儿的规范治疗，再加上一些医生对哮喘不够重视，好多患儿仍然处在“有症状治疗，无症状停药”的循环中。

　　这种观念就好像掩耳盗铃一样，当然是错误的。研究数据显示，我国哮喘发病率约为3%，如果哮喘反复发作，会对孩子的呼吸系统、肺功能等造成损害，对生长发育也会造成影响，严重时可能致命。

　　“5周岁以上的孩子，哪怕第一次出现喘息，也要警惕哮喘。另外，哮喘不一定喘，长期清晨夜间咳嗽、运动后咳嗽、闻到刺鼻气味后咳嗽、对尘螨过敏等，都要警惕哮喘。还有相当一部分孩子会从过敏性鼻炎发展成哮喘，如果孩子经常揉眼睛、搓鼻子、流鼻涕、打喷嚏，应及时找专科医生检查确诊。”刘金玲说。

　　得了哮喘

　　早期规范化治疗很关键

　　刘金玲解释，哮喘并不像大家想象的那样是“不治之症”，只要坚持用药，长期、规范、个体化用药，哮喘患儿的病情完全可以控制，像其他孩子一样正常生活和学习。不过要打一场持久战，用最少的药物最低的剂量规范治疗。最好还要找到引起孩子反复咳嗽（哮喘）的过敏源，接受脱敏治疗或在日常生活中尽量减少孩子与过敏源的接触。

　　“吸入疗法是目前世界公认的哮喘最佳疗法，用药量仅为口服药的几十分之一，可能产生的副作用微乎其微，长期吸入治疗也不会影响孩子的生长发育。不少家长谈激素色变，因担心副作用而偷偷停药，其实大可不必。”刘金玲提醒哮喘病人，治疗哮喘一定要到医院进行规范化治疗，遵医嘱按时按量用药、定期检查，切不可擅自用药、停药，或过分听信“偏方”“秘方”。

　　自本月初被派驻至市妇保院儿科，刘金玲还将持续呆上4个月。在此期间，她最希望做的，就是帮助市妇保院成立小儿哮喘门诊，配备专科医生护士，定期举办哮喘知识讲座，组织哮喘患儿家长交流，免费发放宣传资料，规范个体治疗，让患儿及其家属对哮喘防治有一个正确、全面的认识，使我市哮喘患儿能就近得到最好的治疗。

　　“让我没想到的是，妇保院领导特别支持我们工作，目前医院正在筹建小儿哮喘门诊，预计本月下旬就能正常开诊。”这样的速度，让刘金玲直呼“给力”。下一步，刘金玲还希望能帮助妇保院建设脱敏中心，通过与浙江大学医学院附属儿童医院脱敏中心对接，为患有哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及皮炎的孩子带来福音，造福永康百姓。