想拥有好牙，不光要勤刷牙

　　听光大医院口腔科专家普及护齿常识

　　每个人一生只能换一次牙，乳牙脱落，恒牙生长并陪伴我们数十年，帮助我们咀嚼、品味美食。我们都无法否认牙齿的重要性，却未必知道如何保护牙齿,虽然天天刷牙，未必读懂牙齿的松动、牙龈萎缩、牙龈出血等 “求救信息”的内涵，无法及时把握补救良机。

　　在我市，光大医院口腔科引进“口腔生态美学”理念，邀请口腔科职业医师、国内牙齿美容著名专家、具有“明星美牙之父”称号的鲁凤军担任牙科主任。近日，鲁凤军接受记者采访时，阐述了产生各类牙科症状的原因及其应对方式，普及一些护齿常识。

　　□记者 陈慧

　　牙齿就像一棵大树，牙冠裸露在表面，牙根被牙周膜包裹着，“悬挂”在牙槽骨中。牙齿、牙周膜、牙槽骨三者相互依存、相互影响。牙周膜若长期患有疾病，如牙周炎，就会导致牙根周围的牙槽骨吸收、消失，牙齿不稳固。

　　据世界卫生组织1998年的统计数据显示，82%的中国人患有牙周炎，来光大医院问诊的患者中，一些患者发现牙龈红肿、刷牙出血、咬食物粘连血迹，放心不下，检查时才发现牙周疾病已经在不注意的情况下发生了。

　　牙周炎一旦形成，就不可能随着时间的推移痊愈。在细菌的作用下，牙槽骨开始消失，消失得越多，牙齿松动越厉害。待完全消失时，牙齿失去了保护，没有了固定能力，就会很快脱落。所以，我们要及时寻医问诊。

　　鲁凤军说，想要治疗牙周炎，就要知道它致病的原理。部分患者产生牙周炎和牙结石有关，牙结石滋生到龈下，形成龈下空隙，导致食物残留、细菌滋生，引发牙龈炎，放任恶化的情况下形成了牙周炎。

　　目前预防牙周炎的方式之一，是刷牙时扫清牙结石，观察自己牙龈颜色的细微变化，在刷牙过程中，牙齿受外力刺激时，注意产生的异常症状。发现后，患者应该主动寻医，遵医嘱治疗。令人欣慰的是，目前患者对牙科的重视程度已有所提升，他们有的甚至舍近求远，到更为靠谱的医院寻求严谨的治疗方案。

　　相关工作人员表示，光大医院最多的时候有二三十位咨询牙周炎的患者。市民李女士32岁，听人说起光大医院的知名牙科专家，就想请专家为自己的牙齿把把关，她说，很多次因为牙周炎疼痛难以入睡，对于这种疾病，就应该有谨慎的治疗态度，毕竟牙齿改装的不比原装的好，能找最好的牙科医院把牙病治好最好。

　　要是有患者来拔牙、拒绝修复，医生总会善意地提醒，请他们慎重考虑，因为一副牙齿（除不参与咀嚼的智齿外）是一个不可分割的整体。“牙齿拔掉后，与它相邻的牙齿在咀嚼食物时，就会倒向受力较小的一边。时间一长，就脱离了原来的牙槽骨，排列变得紊乱、异常。”鲁凤军说。

　　为了避免上述现象，53岁的市民李女士掉牙后第一时间到光大医院咨询镶复缺牙，但看到行行色色的牙齿介绍时，她开始纠结：应该选价格较为实惠的普通烤瓷牙，还是目前较为流行的二氧化锆牙齿？

　　鲁凤军说，各类牙齿材质不同、属性不一，像普通烤瓷牙，牙表面的遮色体为瓷粉，内部的填充物质为镍铬金属。镍铬产生氧化作用会导致牙龈发黑、肿胀。而二氧化锆烤瓷牙由电脑扫描削切而成，外瓷里锆，不容易因外力而崩裂，装上后与真牙无异。

　　专家建议李女士在选择时，综合考虑牙齿使用频率和镶嵌部位。处于18岁至50岁年龄段的青年，综合性价比，可选择二氧化锆牙齿；年龄大的患者，若偏爱松软的食物，可以选择通透性较好但承力能力不是最高的铸瓷牙。如修复的是门牙，考虑到不会频繁参与咀嚼活动，可以适当降低对牙齿坚韧性的要求。

　　听完专家的解释后，李女士很快作出选择。她说了解一些情况后，自己就不再纠结了，起码在短时间内拯救了自己剩下的牙齿。

　　在光大，患者常在咨询时问：“医生，牙齿矫正后会不会松动？”“矫正过的牙齿会不会随年龄的增大更容易脱落？”

　　鲁凤军说，矫正可以让牙齿更美观，也可以预防龋齿等疾病。不过，因为各诊所水平不一，效果不能一概而论。

　　在整牙之前，正规医院的医生一般会拍全景片和侧位片，取口内模型，做数据分析测量，并综合考虑患者的牙质、牙齿密度等因素，制定严密而科学的矫正方案。

　　在此基础上，医生从普通牙套、舌侧牙套、陶瓷牙套、隐形牙套、无托槽牙套等选择一种，为患者安装牙套。随着医疗技术的发展，隐形无托槽矫正技术作为国际前沿正畸的技术，逐渐引领矫正潮流，在光大就率先将计算机三维辅助于这一技术，成为了我省首家引进时代天使隐形矫正技术的医院，并独家将这技术广泛应用在临床操作中。

　　在治疗计划和治疗方案严密搭配的前提下，正畸矫正甚至可以在无人察觉中完成，不仅让患者拥有一口整齐、漂亮的牙齿，而且使患者的牙周组织更健康，降低龋齿的概率，牙周膜、牙槽骨等结构也会发生相应的改建，还可以预防人老后牙齿松动。就算在整牙过程中牙齿稍有松动，也不必担心，因为它会随着时间流逝而痊愈，对日常的生活和社交都不会造成太大影响。

　　有人说，我每天都刷牙、预防蛀牙，还矫正了，可是牙齿还是蛀了，实在太不可思议了。由于其中原因复杂多样，鲁凤军建议每年到正规医院，对牙齿、牙龈和口腔进行一次彻底的检查，寻找疾病或其它问题的征兆，赶在问题变得更严重前，采取补救措施，尤其是儿童，更应参与这类检查。

　　鲁凤军说，相对于成年人，儿童因为护齿意识浅薄，在没有父母监督的情况下，更容易患上牙病。不久前，就有一名小学生因为多颗乳牙蛀空，长出来的恒压歪歪扭扭的，在家长的陪同下到光大咨询、治疗。相应地，要是家长对孩子们患龋的乳牙置之不理，病变会向深处发展，还会引起牙髓炎、根尖周炎、蜂窝组织炎等，严重的更会影响恒牙胚的发育。

　　这也就是为什么，父母应该特别注意儿童牙齿保护的工作，教育孩子养成良好的饮食习惯，少吃甜食，控制蔗糖食入量。父母从孩子2岁开始，就应该培养孩子进食后漱口的习惯，让孩子学会刷牙，预防蛀牙等预防孩子龋齿，要是不到替牙期的乳牙患了龋齿，一定要及时去医院就医，修补龋坏的牙齿。

　　据悉，为了让更多人拥有一副健康的牙齿，这个暑期，光大医院将开展护齿活动，免费为儿童检查口腔。

　　光大医院口腔科主任鲁凤军

　　为患者矫正牙齿（左一）

　　光大医院牙科内摆放着

　　矫正用的设计模型

　　牙周炎：导致牙槽骨消失，牙齿失去“保护膜”

　　缺牙：应及时修补，避免力学平衡遭破坏

　　矫正：不会导致脱落，但能帮助牙齿健康生长

　　口腔检查：成年人或儿童，都应该重视检查

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　　鲁凤军给矫正牙齿的患者做保持器（左二）